Представлены результаты исследования населения Якутии с болезнями легких

Российское Респираторное Общество, Министерство здравоохранения Республики Саха и фармацевтическая компания Берингер Ингельхайм представили промежуточные результаты крупномасштабного исследования населения Якутии с ранними проявлениями обструктивных заболеваний легких. Предупреждение социально значимых хронических неинфекционных заболеваний (ХНЗ) является одной из главных задач здравоохранения РФ. В число таких заболеваний входит хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Особенность этой болезни в том, что она неуклонно прогрессирует — с каждым годом функция легких снижается, что, в конце концов, приводит к инвалидности больного. По статистике ВОЗ, это одна из ведущих причин заболеваемости и смертности во всем мире. Каждый год от ХОБЛ умирает более 3 миллионов человек. «Предполагается, что реальное число больных ХОБЛ в России превышает официальные данные в 10 раз», — говорит профессор, академик РАН, главный внештатный терапевт Минздрава РФ, Председатель правления Российского респираторного общества Александр Григорьевич Чучалин. По данным Российского респираторного общества, страдать ХОБЛ могут свыше 11 миллионов человек. Такое расхождение в статистике — повод для тревоги, поскольку подразумевает недостаточную осведомленность населения и даже врачебного сообщества об этом опасном заболевании. Чаще всего диагноз ХОБЛ ставится уже на поздних стадиях заболевания, когда необратимо повреждена не только легочная ткань, но и развились осложнения, а терапия затруднена». В течение 2,5 лет под руководством Александра Григорьевича Чучалина изучался лечебный и протективный эффект инновационного препарата у людей, работающих в промышленных районах региона. Правильно поставленный диагноз на ранней стадии и своевременно назначенная поддерживающая терапия затормаживает течение болезни, облегчает проявление симптомов и позволяет пациенту вести полноценную жизнь. Важно, что в случае с ХОБЛ имеет значение не только сам лекарственный препарат, но и способ его доставки. Традиционные ингаляторы подходят не всегда, поскольку в ряде случаев пациент просто не может сделать достаточно глубокий вдох, чтобы препарат попал в нижние дыхательные пути. Для пациентов с ХОБЛ создан особый жидкостный ингалятор, который обеспечивает у 99% пациентов адекватную доставку в легкие, пациенту достаточно сделать обычный вдох, чтобы лекарство достигло цели. В настоящее время в Республике Саха (Якутия) реализуется проект по первичной и вторичной профилактике ХОБЛ у населения г. Мирный, инициируемый институтом пульмонологии в рамках программы «Мобильной кардио-респираторной и метаболической лаборатории» (МКРМЛ) по исследованию социально-значимых ХНЗ. Основной целью данного проекта является снижение заболеваемости и инвалидизации населения от хронической обструктивной болезни легких за счет снижения распространенности основных факторов риска, улучшения диагностики, медикаментозной и немедикаментозной терапии, улучшения качества жизни больных ХОБЛ. Особую роль в проекте отводится образовательным программам для врачей в области диагностики, лечения и профилактики ХОБЛ, а также формированию принципов здорового образа жизни у населения РС. На данный момент проводится сплошное скрининговое обследование более 2000 тысяч человек, прикрепленных к терапевтическому участку ГБУ «Мирнинская ЦРБ» на выявление респираторных симптомов и проведение исследования функции внешнего дыхания (спирометрия). Михаил Егорович Охлопков, Министр здравоохранения РС (Я):  «Появление таких масштабных проектов представляет огромное значение для здравоохранения как в целом в РФ, так и в регионах.  Повышение доступности новых технологий и лекарственных средств для лечения ХОБЛ в Якутии, снижение частоты и тяжести обострений заболеваний у обследованных пациентов, улучшение качества жизни и трудовой активности стали показателями успешной реализации данного проекта. Очень важно отметить, что в проекте также присутствовал образовательный элемент, благодаря которому уровень квалификации медицинских работников значительно повысился. Проект показал себя успешным, он будет продолжаться и дальше». По данным анкетного скрининга наличие респираторных симптомов, таких как кашель выявлено у 21 %, продукция мокроты у 17%, наличие одышки отметили 21 % обследуемых лиц (средний возраст 45 лет). 43% являются активными курильщиками, из них курящие женщины составляют 35%. Значимую долю курильщиков (51%) составляют молодые люди в возрасте от 18 до 40 лет. При изучении результатов исследования функции внешнего дыхания бронхиальная обструкция различной степени выраженности отмечена у 53%. Необходимо отметить, что в диагностике ХОБЛ особое место занимает как правильное выполнение маневра спирометрии, так и правильная интерпретация результатов исследования. По данным различных исследований частота ошибок в выполнении спирометрии колеблется от 16 % и выше. Так, в проводимом исследовании уделяется большое внимание повышению качества выполнения ФВД, что позволило сократить на 35 % количество ошибок при проведении спирометрии. Полученные промежуточные результаты позволяют судить о своевременности и актуальности данного проекта и подобных исследований. После проведения скрининга, направленного на раннюю диагностику респираторных заболеваний, в частности ХОБЛ, планируется проведение следующего этапа - персонифицированного лечения больных ХОБЛ современными базисными препаратами. Пресс-служба Министерства здравоохранения РС(Я)